換牙是怎麼一回事?

嬰兒從 6 個月左右開始長牙 (也有早到 4 個月、晚到 8 個月的),到 3 歲左右會長全 20 顆牙。這 20 顆牙被稱為乳牙。到 5~6 歲的時候,乳牙開始脫落,而新長出來的牙齒被稱為恆牙 (即成年人的牙)。恆牙是一個人持續一生的牙齒,如果恆牙脫落,就不會再長新牙出來。乳牙到恆牙的換牙過程會持續很多年,從 5~6 歲開始到 12~13 歲左右結束,最終會有 28 顆恆牙。而在 17~25 歲的時候,人會長出最後 4 顆牙齒,即俗稱的智齒。大多數人的智齒都需要被移除,因為它們總是長歪、長不出來、或者長不好,給其它恆牙造成很多問題。

太早/太晚開始換牙有問題嗎?

嬰兒期出牙比較早的孩子,通常換牙的過程也會開始得比較早;相反,出牙較晚的孩子,也會較晚開始換牙。如果 4 歲就有乳牙搖動 (並非意外傷害導致的情形)、或者 7 歲仍未開始換牙,這情形雖說也算常見,但為保險起見,父母應該帶孩子去牙醫那裡做一些檢查,以排除可能的病理因素。

換牙有順序嗎?

哪顆牙齒先掉沒有絕對的順序,但一般來說,小孩換牙的順序會遵循他嬰兒期長牙的順序,所以最先換的牙齒往往是下面的兩顆門牙,跟著是上方門牙,然後是門牙兩側的側切牙,依次向喉嚨的方向延伸。當然這個過程不是絕對的,每個小孩都可能有一些「特別」的換牙順序。

恆牙 28 顆,乳牙 20 顆,多出來的 8 顆長在哪裡?

恆牙比乳牙多出來 8 顆,這 8 顆都是臼齒,就是最裡面負責咀嚼的大牙。小孩子開始換牙以後,6~7 歲的時候會長出第一臼齒,即在現有乳牙臼齒的旁邊 (沒有乳牙的地方) 再長一顆臼齒,上下左右各一顆,共 4 顆。11~13 歲的時候,會在最深處再長出第二臼齒,一樣是上下左右共4顆。而乳牙臼齒脫落以後,在同樣位置長出來的牙齒就成為前磨牙。

換牙痛不痛?

我們都知道,嬰兒出牙的時候往往是很痛的,有的孩子甚至會伴隨著發燒。換牙不一樣,在牙齒健康的情況下,是不痛的。當一顆乳牙搖動的時候,會影響到孩子的咬合或咀嚼功能,導致他吃東西的時候會說痛。這時候父母只要教他吃東西盡量避免搖晃的牙齒就可以了。此外,第一臼齒和第二臼齒在生長的時候可能會有一點痛,但此時小孩已經 6、7 歲 (第一臼齒) 甚至 12、13 歲 (第二臼齒) 了,這點疼痛就算不得什麼了。

孩子喜歡用舌頭舔舐搖動的牙齒,會有不好的影響嗎?

應該說,如果你嘴巴裡有個東西在搖,你也肯定會忍不住去舔的。小孩子換牙時,喜歡舔、或者用手去搖那顆鬆動的牙齒是很正常的,其實爸媽也可以鼓勵他這麼做,因為這樣會加快舊牙掉落的過程。不過關鍵是「輕輕」,不要大力去拔它,以免造成牙根斷裂、增加牙齒感染的機率。

如果乳牙未掉、恆牙已出,是不是一定要拔掉乳牙?

正確的答案是要請牙醫師來評估。乳牙之所以會晃動,正是因為恆牙從牙床裡面蠢蠢欲動、要長出來了,新的恆牙要把乳牙頂掉,所以乳牙才會搖動。有時候,乳牙還沒有掉,恆牙已經等不及鑽出牙床了,這就造成兩排牙齒同時存在,這是很常見的現象,通常都只是一個短的過程,如果孩子沒有喊痛,倒是不妨等等看,看乳牙是否會自己掉,而在這個等待的過程中,爸媽可以提醒孩子多用舌頭或者手指去輕輕搖那顆乳牙,幫助它早日脫落。

不拔的話,會不會影響未來恆牙的美觀?

有可能。但是爸媽們要明白的是,有太多事情會影響孩子未來一口恆牙的美觀了,比如恆牙比較大,而乳牙空間比較小,結果恆牙只好斜著長出來;又比如恆牙往往顏色深一點,不像乳牙那麼白。爸媽為孩子擔心的心情可以理解,但是很多事情不是我們能掌控的。至不濟,如今有牙齒矯正手段了,等孩子換牙過程全部結束以後,還可以再評估是否需要接受矯正。

孩子掉出來的乳牙非常小,看不到牙根,有沒有問題?

我們都知道一顆牙齒由露出牙床的牙冠和牙床下的牙根所組成,當孩子的乳牙脫落時,我們會期待看到這兩部分,但往往孩子的牙齒都很小,沒有牙根 (或者一點點牙根),這是因為牙根沒有掉出來嗎? 如果牙齒是自然掉落的過程,就沒有這個問題。很多時候,乳牙從搖晃到脫落的過程中,牙根會被牙床吸收,當它脫落以後,看起來就像只有牙冠、沒有牙根一樣,所以爸媽不需擔心。

孩子不小心把脫落的牙齒吞下去了,有沒有危險?

別擔心,沒有事。牙齒掉的時候,孩子可能正在吃飯,一不小心就連牙帶飯一起吞下去了,這也算是常見的情況。牙齒本身很小,孩子一般不會被它噎住,所以它會隨著食物進入孩子的消化系統,當然牙齒無法被分解消化,可它對身體也沒有任何害處,而最後它會原封不動的被排泄出來,當然爸媽就沒必要去追究到底是哪天排泄出來的了。

  • 參考資料
    文章
    http://www.babycenter.com/0_losing-baby-teeth-what-to-expect-and-when_3658971.bc
    http://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/e/eruption-charts
    http://www.parents.com/kids/hygiene/tooth-care/losing-baby-teeth/
    http://www.parents.com/kids/hygiene/tooth-care/loose-baby-tooth-advice-from-dentists/
    圖片
    https://www.flickr.com/photos/span112/4202339116/

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in媽咪育兒新知: 關於孩子換牙那些事
關於孩子換牙那些事
乳牙到恆牙的換牙過程會持續很多年,從 5~6 歲開始到 12~13 歲左右結束,最終會有 28 顆恆牙。而在 17~25 歲的時候,人會長出最後 4 顆牙齒,即俗稱的智齒。大多數人的智齒都需要被移除,因為它們總是長歪、長不出來、或者長不好,給其它恆牙造成很多問題。
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