你知道流產的機率有多大嗎?

A. 5%或更低
B. 5%-10%
C. 10-15%
D. 15-20%

如果你選 A,那麼恭喜你,你和這世界上超過 50% 的人一樣,都認為流產是非常小概率的事件。不過,你和這世界上絕大多數人都犯了一個同樣的錯誤,因為正確答案是 D。

流產並不少見

在已知的懷孕中,大概有 15%~20% 的人會因為流產而終結孕期,而這只是懷孕未滿 20 週的時候。20 週之後到足月 (37週) 之間生下來的已死亡的胎兒,被稱為死胎。這 15%~20% 的流產,還是所謂的自然流產,也就是說沒有明顯人為原因 (如墮胎) 造成的流產。

可是,絕大多數的人,包括絕大多數的準爸爸準媽媽們,都覺得流產是低於 5% 的很小概率的事情,這就造成了一種觀念,這麼小概率的事情發生在我們身上,一定是我們做錯了什麼。既然胎兒是孕育在準媽媽肚子裡的,那麼自然是準媽媽做錯了什麼。很多人都這麼想,經歷了流產的準媽媽們,也會這麼想,這就導致許多準媽媽為此而痛苦自責。然而,這種想法也是錯的。

流產的原因到底是什麼?

請問,以下幾種情況會造成流產嗎:穿高跟鞋,壓力大,夫妻吵架,喝酒,喝咖啡,抽煙,運動,彎腰,舉重物。

你可能會選這其中大多數選項,畢竟這些說法我們都聽說過,但是我要告訴你的是,這些坊間普遍流傳的說法也是錯的,不管是從西醫還是中醫的角度來看,自然流產的最普遍因素是染色體問題,也就是說受精卵的染色體配對有異,導致它無法持續分裂長大,你也可以通俗的把它理解為基因問題,或者胚胎自身問題。

那麼,胚胎的染色體有問題導致它不能存活,和準爸爸媽媽有關係嗎? 畢竟胚胎的染色體,一半從爸爸那裡來,一半從媽媽那裡來。應該說,絕大多數情況下是沒有關係的,這是個概率問題,就好像工廠生產的零件,總有一定比例的產品是不符合品質要求的,又好像一棵樹結的果子,總是有大有小、有甜有酸,它基本上是個隨機的過程,不是準爸爸準媽媽自身基因有問題、或者做了什麼會影響到精子和卵細胞形成時染色體分離的過程。另外,即使有時候確實有些精子或卵細胞帶有缺陷性的基因,我們也完全無法決定哪一個精子會使卵細胞受孕。所以啊,15~20% 的胚胎會流產,是一個隨機過程,爸媽沒有什麼決定權,就像你拋硬幣一樣,哪面落下來就是哪面,只能接受結果。

除了胚胎自身的問題,還有一些已知的健康問題會增加流產的機率,比如媽媽身體的某些疾病、婦科問題、生殖系統問題等等,這些是在懷孕前就已經存在的問題,一般情況下在備孕的時候就已經諮詢過專業醫師了,準媽媽會有充分的心理準備,了解自己的風險,一旦流產,也會比較能夠接受。

那麼保胎就沒有用了?

西醫基本上是沒有保胎的觀念的,這是中醫的領域。但同坊間流傳的觀念不同的是,即使是中醫,也並不贊同隨便保胎。其實中醫比西醫更加講究生命的自然與整體性,流產就如同自然界的一切事物一樣,是硬幣的兩面,總會發生的。雖然中醫有一些保胎的手段,但其實中醫也並不盲目的講究保胎,因為如果胚胎自身有問題,勉強保下來恐怕仍然會問題一大堆。而只有那些本身身體需要協助的孕婦,比如子宮壁太薄、卵巢有些問題等等,中醫才會覺得可以試試保胎。

而對於那些有確定原因的情況,比如宮頸過短會造成 20 幾週的死胎,或者不確定原因卻連續流產了好幾次的情況,無論中醫還是西醫都會想辦法幫你保胎的。

那麼,懷孕以後為什麼醫生還會叮囑你少操勞、少喝酒/咖啡、戒菸……反正這些又不會導致流產。其實,醫生的叮囑是從建立一個良好的生活習慣的角度出發的,並不僅僅是著眼於流產與否,孕婦有一個良好的生活習慣,本身就是有益於自己和腹內寶寶的健康成長的。畢竟,寶寶長得好不好,和媽媽的生活習慣還是有關係的。

流產真的不是媽媽的錯嗎?

好了,也許你經歷過或者身邊有朋友經歷過,剛懷孕時因為工作太忙沒好好休息,結果流產了;因為開始不知道懷孕,吃了感冒藥/做了激烈運動,結果流產了;還有很多類似這樣的故事,都是真實發生過的,難道這些不會導致流產嗎?其實,真正發生過的事情不代表兩者之間有因果關係,比如你今天起床晚了,然後就下雨了,難道是你起床晚導致下雨嗎? 當然不是,任何人都不會做出這樣的結論。

但是你會說,這怎麼一樣? 怎麼能和流產比? 可以的。這個例子雖然極端,道理是一樣的:兩件事情先後發生,不代表它們之間存在因果關係。你覺得起床晚不會引起下雨,但是覺得穿幾天高跟鞋會引起流產,這差別在於你聽過太多人說穿高跟鞋會導致流產了,所以當你流產以後,你就會下意識的去尋找那些坊間流傳的說法,然後認定你的情況印證了那些說法。但事實是,你穿了幾天高跟鞋,然後流產,高跟鞋最多只是壓死駱駝的最後一根稻草,即使你不穿高跟鞋,你一樣會流產。

這聽起來會讓人很難過是嗎? 但這整篇文章的重點,就是告訴準爸爸媽媽們,如果你不幸經歷了流產,請把它當成自然的一部分,自然界有瓜熟蒂落,也有未熟先落,這不是任何人的錯,也別自己把責任扛上肩頭,任憑罪惡感啃食你的內心。好好調養身體,再來備孕,寶寶還會回來的。

  • 參考資料
    文章
    http://www.npr.org/sections/health-shots/2015/05/08/404913568/people-have-misconceptions-about-miscarriage-and-that-hurts
    http://www.kveller.com/a-lot-of-people-think-miscarriages-are-the-mothers-fault/
    http://miscarriage.about.com/od/copingwithmiscarriages/f/fault.htm
    http://fk.39.net/a/120822/4037840.html
    圖片
    https://www.flickr.com/photos/kimonomania/3025631426/

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